緊 急 連 絡 カ ー ド
住所
フリガナ
氏 名
電話
血液型
（ 型 Rh ）
山 岳 保 険
かかりつけの病院
保険名
電 話
有効期限
留 意
事 項
ヘリ救援
保険で 可 不可
健 康 保 険
性 別
男 女
名 称
有効期限
記 号
保険者番号
生年月日
保険者名称
緊 急 連 絡 先
緊 急 連 絡 先
名 前
名 前
続 柄
続 柄
電話又
は携帯
電話又
は携帯